Радикулопатія як професійне захворювання: причини, симптоми та профілактика

Радикулопатія – це ураження нервових корінців у хребті, яке супроводжується болем, обмеженням рухів і неврологічними симптомами.

Актуальність проблеми.

Захворювання хребта є одними з найпоширеніших патологій у світі. За даними медичної статистики, близько 30 % населення розвинених країн мають проблеми з хребтом. Найчастіше страждає попереково-крижовий відділ (60–80 % випадків), рідше – шийний (близько 10 %).

В Україні патологія опорно-рухового апарату (ОРА) становить приблизно 20 % у структурі професійної захворюваності. Серед шахтарів ці показники особливо високі – до 80 %. Це пояснюється складними умовами праці:

• важка фізична робота;
• переміщення вантажів;
• робота у вимушених позах;
• постійна дія вібрації та несприятливого мікроклімату.

Тому радикулопатія є не лише медичною, а й соціально-економічною проблемою, яка впливає на працездатність і якість життя працівників.

Основні прояви:

• інтенсивний біль, що посилюється при русі, нахилах чи підйомі ваги;
• оніміння, відчуття поколювання та «мурашок» по тілу;
• скутість рухів, іноді перекіс тулуба;
• зниження чутливості та рухової активності.

Локалізація та симптоми.

• Шийна радикулопатія – біль у шиї та потилиці, запаморочення, оніміння в руках, дискомфорт у плечових суглобах.
• Грудна радикулопатія – оперізуючі болі в грудях, віддають у плече чи руку, можуть нагадувати серцевий біль.
• Поперекова радикулопатія – найчастіша форма; сильний біль у попереку, стегнах і ногах, оніміння кінцівок, обмеження рухів.

Причини розвитку.

• довге перебування у незручних позах (робота за комп’ютером, водіння автомобіля);
• надмірні або асиметричні фізичні навантаження;
• остеохондроз, протрузії та грижі дисків;
• викривлення хребта (сколіоз, кіфоз тощо);
• різкі рухи, травми;
• інфекційні ураження кісткової та нервової системи.

Радикулопатія як професійне захворювання.

Професійні захворювання опорно-рухового апарату посідають друге місце в Україні після патологій бронхолегеневої системи.

Серед шахтарів радикулопатія зустрічається найчастіше через поєднання таких факторів:

• значне фізичне перевантаження;
• постійні нахили та робота у вимушених позах;
• дія вібрації від інструментів;
• високі температури й вологість у шахтах.

Наказ МОЗ України № 246 регламентує проведення попередніх і періодичних медичних оглядів працівників. Це дозволяє виявити ранні ознаки професійних захворювань хребта та своєчасно призначити профілактичні заходи.

Профілактика радикулопатії.

Профілактичні заходи поділяють на кілька рівнів.

Первинна профілактика.

• механізація важкої фізичної праці;
• впровадження дистанційного та автоматизованого управління;
• контроль рівня шуму, вібрації та мікроклімату на робочих місцях.

Вторинна профілактика.

• регулярні медичні огляди для виявлення початкових змін;
• скринінгові методи діагностики (рентген, МРТ, електронейроміографія);
• диспансерний нагляд за працівниками групи ризику.

2. Третинна профілактика.
   • фізіотерапія (магнітотерапія, лікувальна фізкультура, масаж);
   • медикаментозне лікування (зняття запалення, полегшення болю);
   • санаторно-курортне лікування в спеціалізованих центрах.

Фахівець відділу гігієни праці та атестації робочих місць управління інспекційної діяльності у Кіровоградській області наголошує: ефективна система профілактики, ранньої діагностики та медичних оглядів здатна зменшити ризики розвитку захворювань хребта та підвищити якість життя працівників.